由于心包胸腺瘤的发生极为罕见，所以缺乏相关的男女发病率之比。但从临床观察上女性患者远多于男性患者，尤以老年女性为多。无论是原发性还是继发性心包胸腺瘤，往往为恶性胸腺组织，发病急，病情重，病程进展迅速。恶性新生物阻塞破坏了心包内毛细血管的滤过、渗透力等之间的平衡，引起心包液的过度积蓄，所以患者主要表现为心包积液和心包填塞的症状。表现为：
颈静脉怒张、肝颈静脉反流征（＋）、心音遥远、心界向两侧扩张、肝大、双下肢
水肿、静脉压上升、动脉压下降、心率增快及因心排血量减少而引起的休克等。继发性心包胸腺瘤患者还可能表现出重度肌无力症状。心包胸腺瘤并发症编辑本段 可出现心包积液、心包填塞等并发症。心包胸腺瘤实验室检查编辑本段1.血液检查血沉增快。
2.尿、粪常规检查往往正常。
3.心包积液检查为血性、透明、无沉淀物。生化检查表现为渗出液，比重＞1.016，蛋白定性＞3mg/dl，细胞计数＞500。心包胸腺瘤其他辅助检查编辑本段1.超声检查提示大量的心包积液，有时可探及心包内多处大、小不一较强
的回声团（图1a，b）
2.x线胸片示心影扩大，心缘的正常轮廓消失，呈烧瓶样或梨形（图1c，d）荧光透视下心脏搏动减弱。
3.心电图常示st段抬高，t波平坦以至于倒置。qrs波群呈现低电压。心包胸腺瘤诊断编辑本段 根据临床表现、辅助检查及心包穿刺液检查结果综合分析，可确定诊断。心包积液中不易查到肿瘤细胞，行心包穿刺后患者症状明显减轻，但心包积液复发速度快，需反复穿刺。心包胸腺瘤鉴别诊断编辑本段 主要易与可导致心包积液的一些疾病相混淆，如：急性化脓性心包炎、结核性心包炎和心包
恶性肿瘤等。急性化脓性心包炎除表现心包积液的症状外，还表现高热、心前区疼痛，发病早期在心前区可听到心包摩擦音等全身中毒症状。心包积液则表现为脓性分泌物，患者对抗炎治疗效果明显。结核性心包炎表现为低热、
盗汗，心包积液可培养出抗酸杆菌。心包恶性肿瘤不易与心包胸腺瘤区别，如无明显的原发病灶的临床表现以资区别的话，则主要依靠术后病理检查。心包胸腺瘤治疗编辑本段 治疗分为保守治疗和外科治疗,保守治疗可采用激素、心包穿刺放液及利尿等措施。一般保守治疗效果不佳。要力争外科治疗，即使肿瘤广泛增生无法切净，也要争取尽量切除肿瘤，尽可能地解除症状。术后采用放疗或辅以化学药物治疗。心包胸腺瘤预后编辑本段 预后差，大多数患者因为肿瘤所导致的恶病质、转移、全身脏器衰竭等并发症而死亡，但不能放弃积极治疗。本作者所在医院的1名患者，术中已无法切净全部恶性胸腺组织，在采取尽量切除肿瘤组织并术后放疗、化疗等多种治疗措施后，术后9个月随访，一般情况良好。心包胸腺瘤预防编辑本段 由于前纵隔胸腺瘤的发病原因未明，而部分心包胸腺瘤则来源于前纵隔胸腺瘤的转移，目前尚无特效的预防办法。
要充分提高对本病的认识，在
心脏病的诊断和治疗中，要注意与本病的鉴别。一旦疑为本病应进一步深入检查，争取早期诊断和治疗。防止严重并发症的发生。
