时间 : 2009-11-26 15:03:01 来源:www.jinbw.com.cn
膀胱肿瘤是常见肿瘤,在发达国家或地区发病率较高。数据表明,临床上所见大量血尿患者约60%是由膀胱肿瘤引起。膀胱肿瘤中恶性的占80%,患者绝大多数年龄在40岁以上,男多于女,在发病率比较高的地区,约为4∶1。专家提醒,膀胱癌很容易被识别,但也容易被忽略……现状:膀胱癌稳居泌尿系统肿瘤第一位12月16日,一位64岁的男士,在河南省肿瘤医院做了膀胱和前列腺切除手术。他的膀胱内长了六个瘤子,肿瘤也侵犯到前列腺。这位男士三年前就曾出现过一次血尿现象,还以为是上火或泌尿系统炎症,就没当回事儿。两年前,又出现过一两次血尿现象,到基层医院看病,被诊断为膀胱炎症,打针吃药消炎,止住了。但没想到第三年又出现血尿现象,仔细一查,原来是膀胱癌。“在泌尿系统肿瘤中膀胱癌的发病率最高。”河南省肿瘤医院普外科主任韩广森说。“膀胱癌在河南省内人群中处于散发状态,患者年龄集中在60~70岁,多见于男性,我省膀胱癌患者中男女比例为2.3∶1。”河南省肿瘤医院普外科副主任医师任君凯说。警惕:血尿无痛却要命任君凯说:“如果不及时治疗,膀胱癌作为恶性肿瘤会进行局部侵犯到前列腺等器官或远处转移到盆腔等处。假如肿瘤长在输尿管附近,阻塞了输尿管口,会导致肾积水,严重者会造成肾功能衰竭或者肿瘤出血,不及时处理,长期血尿,身体会衰退。”韩广森说,血尿的原因可以从其是否伴有其他症状进行分析。无症状的血尿应首先考虑泌尿系统肿瘤的可能性。血尿伴有疼痛,应考虑尿路结石,如伴有尿痛及尿流中断,应考虑膀胱结石,如伴有明显的膀胱刺激症状,则以尿路感染、泌尿系统结核以及膀胱肿瘤等为多见。早期发现可以保住膀胱任君凯介绍,膀胱肿瘤容易被发现但也容易被忽略,容易造成“治愈”或“好转”的错觉。因为往往在一两次血尿后,就自行停止,多年后又反复出现血尿情况,但往往这时,已经比较严重了。间歇性无痛性肉眼血尿被认为是膀胱肿瘤的典型症状。若肿瘤合并感染,或肿瘤发生在膀胱三角区则较早出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。少数病人因肿瘤较大、肿瘤生长在膀胱颈部或肿瘤出血形成血块,可造成排尿困难,甚至发生尿潴留。“通过B超、CT和核磁共振,就可观察膀胱内是否有异常肿块,下一步可以通过膀胱镜检查取活检,做病理检查。”任君凯说,“早点发现并治疗就可以保护膀胱。”
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