牙龈癌信息

时间 : 2009-11-26 21:30:24 来源：drug.soouo.com

[摘要]

　
牙龈癌

牙龈癌（Crcinomaofgingiva）是口腔恶性肿瘤中最常见的一种，多为分化程度较高的鳞癌。

可发生于任何年龄，男多于女，下颌多于上颌，下颌磨牙区为高发区。早期肿瘤破坏牙槽骨引起牙松动和疼痛。病变发展，下颌可累及颌骨、下牙槽神经，出现下唇麻木，上颌可侵入上颌窦、眼球，还可向舌侧扩展侵犯口底，向颊侧扩展累及颊肌及皮肤，也可侵犯磨牙后区出现张口受限。下颌牙龈癌转移早于上颌，多转移至同侧颌下，颏下及颈深淋巴结，上颌多转移至颌下及颈深淋巴结。远处转移少见。

1、男性多于女性，下牙龈多于上牙龈。

2、肿瘤生长较慢，以溃疡型为最多。

3、早期向牙槽突及颌骨浸润，使骨质破坏，引起牙齿松动及疼痛。

4、肿瘤波及上颌窦、眶底、磨牙后区可出现鼻塞、复视、张口困难等症状。

5、淋巴转移者可在颌下、颏下及颈部触及转移淋巴结。

以手术为主。下颌牙龈癌早期病变可将肿瘤原发灶及颌骨作方块切除。中晚期病变则应将原发灶及下颌骨部分或一侧全部切除，同期行颈淋巴清扫术。上颌牙龈癌应作上颌骨次全切除，如波及上颌窦者可行上颌骨全切，眶板骨质破坏者，应同时摘除眼球，伴有淋巴结转移，需作颈淋巴清扫。手术配合放疗、化疗，可提高临床治愈率。早期病变治愈率可达８０％以上，中晚期病变采用综合治疗，５年治愈率可达６０％左右。

1、牙龈癌在我国发生率较高，往往因局部存在不良刺激因素如：牙结石，不良修复体，残根、残冠等，故及时清除口腔不良刺激可有效降低口腔癌肿发生率。

2、绝大多数的牙龈癌为高分化鳞状上皮细胞癌，对放射治疗不敏感，故单纯放疗不利治疗，应结合手术、化疗，早期牙龈癌也可用低温治疗。

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