32例眼球穿孔伤致后囊破裂外伤性白内障行超声乳化术的安全性调查

时间 : 2009-11-26 14:24:01 来源：www.medcon.org.cn

[摘要]

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32例眼球穿孔伤致后囊破裂外伤性白内障行超声乳化术的安全性调查32例眼球穿孔伤致后囊破裂外伤性白内障行超声乳化术的安全性调查章征,马进
浙江大学医学院附属第二医院眼科中心

目的：调查后囊破裂外伤性白内障病人行超声乳化术的术中及术后情况。方法：32例由眼球穿孔伤导致的后囊破裂外伤性白内障病人，行超声乳化术，术中瓶高50cm左右以避免压力太高加速后囊破裂。直接I/A手柄灌注吸引，最大负压300mmhg。台盼蓝前囊膜染色，前囊膜破裂小者行环形撕囊，囊口直径约4mm，吸除皮质，前囊膜破裂大者不撕囊直接从破口吸除皮质。如有玻璃体涌出，前段玻切。最后植入博士伦Akreosadapt人工晶状体于截状沟，转位使人工晶状体安全架于前囊之上。角膜创口缝合一针。随访3个月。结果：32例手术5例玻璃体涌出，其中3例玻璃体涌出较少，用粘弹剂逼回，2例前段玻切，均于截状沟植入人工晶状体，使之安全架于前囊之上。术后三个月随访，未见人工晶状体坠入玻璃体腔，未见网脱，三个月时校正视力0.3～1.0。结论：对眼球穿孔伤导致后囊破裂外伤性白内障病人行超声乳化联合人工晶状体植入术虽然风险较囊外手术大，但随着超声乳化术水平的提高以及人工晶状体的改进，仍是安全可行的，并且创伤较囊外手术小。