药物性皮炎预防与治疗

时间 : 2009-11-26 15:53:57 来源：www.plamr.com

[摘要]

药物性皮炎完全归咎于药物的接触，所以在生活中一定要注意药物过敏等现象，本文对能够引起此症的药物和治疗注意事项进行介绍。

　　什么是药物性皮炎？药物通过内服、注射或吸入等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜的急性炎症，这就是所谓的药物性皮炎了。

　　此症重在预防，引起药物性皮炎常见的药物有以下几种，所以一定要在生活中注意。①解热止痛药类：常引起猩红热样或麻疹样红斑，固定性红斑、剥脱性皮炎等损害。②砷剂：几次注射以后，可以出现。由于过敏的急性中毒症状，有的长期应用以后，才出现皮疹。皮损往往为广泛的大疱、丘疹、脓疱，严重时可引起剥脱性皮炎，少数人可引起副银屑病、扁平苔藓、玫瑰糠疹或点斑状色沉着斑等损害。③安眠镇静药类：麻疹样红斑、血管性水肿、多形红斑、扁平苔藓样皮炎、固定型药疹及剥脱性皮炎。④中药：中药引起过敏反应逐渐增多。最常见，荨麻疹、麻疹样红斑、固定性药疹及口腔黏膜糜烂。⑤类固醇皮质激素类：猩红热样或麻疹样红斑、药斑狼疮样皮疹、固定性红斑，严重的是剥脱性皮炎、恶性大疱性红斑或中毒性表皮松解的表现。有的粒细胞减少症或固有障碍性贫血而死亡。⑥免疫抑制剂和抗肿瘤制剂：常引起脱发，剥脱性皮炎、黄疸及嗜中性粒细胞减少或粒性细胞减少。⑦抗生素类：尤其是青霉素的注射可引起过敏休克反应，迟缓反应表现瘙痒症，麻疹样红斑，荨麻疹及血管性水肿，甚至剥脱性皮炎。

　　治疗药物性皮炎要注意：①病情未稳定或未治愈需留站观察，不急于出站或带药出站。②严格监测体温及血象，必要时可考虑给予抗生素以预防继发性感染。③长期大剂量的激素类药物的使用，特别注意保护好患者的胃黏膜，以防止胃出血。根据本例的教训，我们在开展计划生育避孕节育手术特别是绝育手术时提示注意以下几个方面：①全面、详细的病史（特别是过敏史）采集；②全面、细致的体格检查；③术前充分准备和术中的无菌操作；④慎用或少用药物，特别是抗生素类药物；⑤术后一旦发生特殊情况，立即采用有效的治疗措施，避免病情加重；⑥在治疗过程中停药过快会引起病情反弹，并更加严重。