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急性胰腺炎 胰腺假性囊肿

时间 : 2009-11-26 00:30:48 来源:blog.zj.com

[摘要]

急性胰腺炎胰腺假性囊肿作者:wgyyab发表时间:2007-10-11患者中年女性,进食韭菜炒鸡蛋后出现恶心、呕吐,并逐渐出现上腹部疼痛,间断发热,体温最高39°C。8月24日查上腹部MRI









胰腺炎E级,腹腔,双侧胸腔积液。
给予胃肠减压,生长抑素抑酶,抑酸,抗感染,输白蛋白,血浆,肠道去污等治疗,患者症状好转。
复查MRI



胰腺体部局灶性出血、坏死,胰腺体尾部周围间隙伴局限性积液。
予留置鼻空肠管行肠内营养支持治疗,头孢他啶抗感染,体温正常,腹痛缓解。B超复查胰腺形态规则,胰周积液,多发假性囊肿及包裹性积液。

患者入院后给予潘妥洛克抑酸,善宁抑酶,甲磺酸加倍脂抑制胰腺分泌,左克抗感染。
鼻空肠管造影显示空肠头端位于第二组小肠,位置良好。



胰腺CT复查






坏死性胰腺炎伴多个假性囊肿,肝囊肿胆囊结石,左侧少量胸腔积液。
治疗方案:1、定期复查胰腺CT,血淀粉酶,电解质2、如果不合并感染,出血,假性囊肿可以自行吸收,只有在超过6周,囊肿直径超过6cm的时候可以选择内镜下介入治疗。3、尽可能恢复肠道营养,鼻空肠管可以长期放置,等胰腺恢复可,可以逐步恢复经口进食。本文来自博客:王医生诊室[http://wgyyab.blog.zj.com/]
链接地址:http://wgyyab.blog.zj.com/d-160501.html


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