关于抑郁性神经症

时间 : 2009-11-26 05:29:38 来源：blog.sina.com.cn

[摘要]

紫觋的博客,紫觋,抑郁性神经症除有神经症的共同症状外，突出表现为一种持久的心境低落，伴有焦虑、认知障碍、躯体不适和睡眠障碍。抑郁发作以心境低落为主，与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵

抑郁性神经症除有神经症的共同症状外，突出表现为一种持久的心境低落，伴有焦虑、认知障碍、躯体不适和睡眠障碍。抑郁发作以心境低落为主，与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想的精神性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。※临床表现※1.持续的、轻到中度的抑郁为主症。2.兴趣减退甚至消失对。往常感兴趣的事也会表现厌烦、冷淡、无动于衷。3.对前途悲观。似乎生活、工作、学习都前景暗淡，事情已经无可挽回和不可收拾，严重者可感到绝望。4.注意力难以集中。5.精神疲惫。似乎精力已经耗尽，想振作也振作不起来，至少无法持久。6.自我评价下降。常会觉得自己不如别人，别人也看不起自己，伴有强烈的自卑、自责，甚至自罪感。7.被动的人际关系。8.感到生活或者生命本身没有意义，活着还不如死了好，有自杀念头甚至自杀行动。9.有神经症的共同症状，如焦虑、恐惧。10.失眠，食欲下降，思维力、记忆力、联想力下降。※治疗策略※一.行为疗法。个体在体验到自己的抑郁情绪时，首先要做的就是活动起来，从事新的有效行为，这样才有利于感觉好转，减少疲劳感，改善思考能力，打破恶性循环。1.制活动安排表。自己完成一些简单的任务，改善心境，从而减少过度的自我批评行为。2.音乐疗法。音乐治疗的曲目宜以兴奋、激情类和活跃欢快类的为主，柔和、优美类音乐为辅。若是抑郁而引起的失眠为主要症状，则应以平稳、柔和、催眠音乐为主。对于伴有焦虑障碍者可配以平稳、松驰类以及柔和抒情类音乐为主。二.认知重建。着手改变青少年所具有的极端思考方式，是思考方式恢复正常，抑郁的情绪和不安的感觉才会自然的缓解。1.识别和检验负性自动想法。负性自动想法的特症：A.自动性，不经逻辑推理突现于脑中。B.负性，和情绪不良有关。C.貌似有理。D.存在于意识边缘，稍纵即逝。E.内容为观念、想象、内心对话等。三.认知行为矫正1.复杂问题简单化。2.参加积极有益的活动。