隐孢子虫病是由什么原因引起[de]？

时间 : 2009-11-26 04:19:36 来源：www.gdjkw.net

[摘要]

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隐孢子虫病是由什么原因引起[de]？

　　【病因】

　　隐孢子虫属顶端复合物亚门、孢子虫纲、球虫亚纲、真球虫目。有微小隐孢子虫、鼠隐孢子虫和贝氏隐孢子虫三种，主要寄生于人、牛等体内者为微小隐孢子虫（C．parvum）。隐孢子虫生活史中有无性生殖、有性生殖和孢子生殖三个阶段，无需转换宿主。

　　当含子孢子[de]卵囊进入人体内，经消化液作用，子孢子脱囊而出，侵入肠上皮细胞，在细胞微绒毛区[de]纳虫空泡（parasitophorousvacuole）内进行无性增殖、发育为滋养体，后者经三次核分裂发育为I型裂殖体（typeImeront）。成熟[de]I型裂殖体含6～8个裂殖子。裂殖子释出后侵入其它上皮细胞，重新发育为I型裂殖体，或经二次核分裂发育为Ⅱ型裂殖体（typeⅡmeront）。成熟[de]Ⅱ型裂殖体含4个裂殖子，释出后侵入肠上皮细胞，发育为雌、雄配子体，进入有性生殖阶段，进一步发育为雌、雄配子，结合后形成合子，进入孢子生殖阶段。合子发育为卵囊。成熟卵囊含4个裸露[de]子孢子，呈月牙状，1．5×0．75μm大小。卵囊呈圆形或椭圆形、3～5μm大小，有薄壁和厚壁两种类型。薄壁型卵囊约占20％，其子孢子逸出后直接侵入宿主上皮细胞，继续无性生殖，形成宿主自身体内[de]重复感染；厚壁卵囊约占80％，随宿主粪便排出体外，即具感染性，是传播本病[de]传染源。整个生活史约5～11d完成。

　　【发病机制】

　　隐孢子虫主要寄生于小肠上皮细胞[de]刷状缘，由宿主细胞形成[de]纳虫空泡内，空肠近端是原虫数最多[de]部位，严重者可累及整个消化道上皮细胞，以及其他上皮细胞，如呼吸道、胆管和胆囊、胰腺等。虫体寄生[de]肠粘膜绒毛萎缩、变短变粗、或融合脱落，但病变轻者可不明显。隐孢子虫[de]寄生可破坏肠绒毛[de]正常功能，引起小肠消化不良和吸收障碍而发生腹泻。体内自身重复感染使肠粘膜表面积缩小、粘膜酶（如乳糖酶等）[de]减少亦为引起腹泻[de]原因。病变局部有单核细胞和淋巴细胞浸润，早期可检出IgA、IgM，后期可检出IgG抗体，但滴度低，是否有保护作用尚未明。T淋巴细胞亚群（CD4+）和IFN-r对预防和减轻本病似有一定作用。