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游走脾致胃部分坏死破裂1例

时间 : 2009-11-26 05:38:27 来源:www.100md.com

[摘要]

中图分类号:R657.6+4文献标识码:A文章编号:1672-3783(2008)-5-0071-01

【关键词】游走脾胃坏死

1病历简介

患者何某,女,18岁,因腹痛、腹胀伴恶心、呕吐13小时于2006年10月15日急诊入院。患者入院前13小时进食后感腹痛、腹胀,进行性加重,停止排气、排便,伴恶心、呕吐,呕吐频繁,呕吐物为胃内容物和咖啡色液体。自服“多酶片”等药物后,疼痛无缓解,急诊入院。患者既往患“胃溃疡”5年,己治愈。平素体质较差,纳差、消化不良。大、小便正常,无黑便史。

体格检查:T35℃,P80次/分,R30次/分,BP90/60mmHg。发育不良,营养欠佳,体型消瘦,神清合作,急性痛苦病容,心肺无异常,腹部膨隆......
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游走脾的诊断一般并不困难,必要时可作以下辅助检查: ①B型超声波,左膈下正常脾脏消失,而在腹块处呈现脾脏反射。 ②核素扫描,如51Cr标记检查,可发现腹块有同位素积聚,并见明显的腹块轮廓。 ③选择性腹腔动... 详细

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