转移性胸膜肿瘤的原因转移性胸膜肿瘤是怎么回事转移性胸膜肿瘤是什么原因

时间 : 2009-11-26 07:53:26 来源：www.jjkk.org

[摘要]

转移性胸膜肿瘤是由什么原因引起的？有三种3肿瘤转移至胸膜引起恶性胸水约占全部恶性胸水病例的75%；肺癌30%乳腺癌25%淋巴瘤20%转移性卵巢癌占6......

有三种3肿瘤转移至胸膜.引起恶性胸水.约占全部恶性胸水病例的75%；肺癌30%.乳腺癌25%.淋巴瘤20%.转移性卵巢癌占6%.肉瘤.特别是黑色素瘤占了3%.6%有恶性胸水的病人从未找到原发癌.

转移性胸膜肿瘤引起恶性胸水有多种不同的机制（表1）.按Light的意见.肿瘤转移至胸膜.增加胸膜表面渗透性.使更多的蛋白渗入胸膜腔.但是恶性胸水病人的胸腔蛋白含量相等.故增加胸膜渗透性不是引起胸水的主要原因.

在大多数转移性胸膜肿瘤病人.胸腔积液的主要机制可能是降低从胸膜腔内清除蛋白的能力.从恶性胸水病人胸腔引出的淋巴液量较结核病.肺栓塞或充血性心衰病人少.其原因是由于肿瘤转移至壁层胸膜.堵塞其淋巴管.或是肿瘤累及纵隔淋巴结.减少流入壁层胸膜的淋巴流量.

一叶或主要支气管被肿瘤堵塞.则梗阻远端的肺组织变为不张.而其余肺组织过渡膨胀或同侧胸廓内陷.均可导致胸腔负压增高.如果支气管部分梗阻引起远端肺炎.则可形成类肺炎胸腔积液.

表1恶性肿瘤引起胸水的机制

胸膜转移后增加胸膜渗透性胸膜转移使胸膜淋巴管堵塞累及纵隔淋巴结.减少胸膜淋巴引流支气管梗阻.胸膜腔压力减小梗阻后肺炎胸导管破裂（乳糜胸）累及心包低蛋白血症肺栓塞放疗后

胸导管被肿瘤堵塞也可引起乳糜胸.大部分非创伤性乳糜胸是继发于肿瘤侵犯胸导管.淋巴瘤极易引起乳糜胸.倘若肿瘤累及心包.使体循环和肺循环的静脉压升高.则有可能引起胸腔漏出液.恶性转移性胸膜肿瘤病人的胸水.也可能由于低蛋白血症.肺栓塞或放射治疗后造成.

在支气管肺癌病人.其胸膜转移是由于肺动脉内肿瘤栓子流入同侧脏层胸膜.而壁层胸膜转移是脏层胸膜转移的延伸.两侧胸膜如有转移.说明病人的肝脏已被累及.肿瘤栓子由肝转移灶再转移而来.

想找更多关于[转移性胸膜肿瘤的原因转移性胸膜肿瘤是怎么回事转移性胸膜肿瘤是什么原因]的信息吗?不妨百度一下[打印][关闭]上一篇：转移性胸膜肿瘤的检查方法转移性胸膜肿瘤应该做哪些检查
下一篇：

关键词: 转移性胸膜肿瘤的原因转移性胸膜肿瘤是怎么回事转移性胸膜肿瘤是什么原因

分享到：

更多>>

1.胸水细胞学检查根据临床观察，胸水细胞学检查对诊断恶性胸水的准确度为40%～87%，有许多因素可影响细胞学检查： ①如果胸水不是由于恶性肿瘤转移至胸膜所致，而是继发于其他疾病，例如充血性心衰，肺栓塞，肺炎... 详细