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有机磷农药中毒病因,有机磷农药中毒,久久健康网

时间 : 2009-11-25 18:48:52 来源:jb.9939.com

[摘要]

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有机磷农药中毒:病因  有机磷农药可因食入。吸入或经皮肤吸收而中毒。小儿中毒原因多为:误食被有机磷农药污染的食物(包括瓜果。蔬菜。乳品。粮食以及被毒死的禽畜。水产品等);误用沾染农药的玩具或农药容器;不恰当地使用有机磷农药杀灭蚊。蝇。虱。蚤。臭虫。蟑螂及治疗皮肤病和驱虫。母亲在使用农药后未认真洗手及换衣服而给婴儿哺乳;用包装有机磷农药的塑料袋做尿垫。或用喷过有机磷农药的田头砂土填充"土包裤"代替尿垫等;儿童亦可由于在喷过有机磷农药的田地附近玩耍引起吸入中毒。 

  人体大部传出的胆碱能神经(包括运动神经。交感。副交感神经的节前纤维。副交感神经及部分交感神经的节后纤维)的传导。靠其末梢在与细胞连接处释放的乙酰胆碱以支配效应器官的活动;中枢神经系统的某些部位如大脑皮质感觉运动区。特别是皮质深部的锥体细胞。尾核。丘脑等神经细胞间冲动的传递。也有乙酰胆碱参与。胆碱能神经传递必须与胆碱能受体结合产生效应。胆碱能受体分为毒蕈碱型及烟碱型;前者分布于胆碱能神经节后纤维所支配的心肌。平滑肌。腺体等效应器官。后者分布于植物神经节及骨骼肌的运动终板内。在正常情况下。释放的乙酰胆碱于完成其生理功能后。迅速被存在组织中的乙酰胆碱酯酶分解而失去作用。

  当有机磷进入人体后。以其磷酰基与酶的活性部分紧密结合。形成磷酰化胆碱酯酶而丧失分解乙酰胆碱的能力。以致体内乙酰胆碱大量蓄积。并抑制仅有的乙酰胆碱酯酶活力。使中枢神经系统及胆碱能神经过度兴奋。最后转入抑制和衰竭。表现一系列症状和体征:

  ①某些副交感神经和某些交感神经节后纤维的胆碱能毒蕈碱受体兴奋。则出现平滑肌收缩。腺体分泌增加。瞳孔收缩。恶心。呕吐。腹痛。腹泻等毒草碱样症状。

  ②运动神经和肌肉连接点胆碱能烟碱型受体兴奋。则发生肌肉纤维震颤或抽搐(痉挛);重度中毒或中毒晚期。转为肌力减弱或肌麻痹等烟碱样症状。

  ③中枢神经系统细胞触突间胆碱能受体兴奋。引起功能失调。开始有头痛。头晕。烦躁不安。谵语等兴奋症状。严重时出现言语障碍。昏迷和呼吸中枢麻痹。

  ④在循环系统方面。既可出现心率减慢。血压下降毒蕈碱样症状。又可有血压上升和心率加快等烟碱样症状。
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确诊主要依据实验室检查结果。 1.血液胆碱酯酶活性的测定:轻度中毒时乙酰胆碱酯酶活性为正常的50%~70%;中度为30%~50%;重度则<30%。血清胆碱酯酶活性下降与神经突触的胆碱酯酶活性下降及中毒程度相平行;血清胆... 详细

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