时间 : 2009-10-28 10:22:14 来源:盛生网
对于偶发的、一过性的窦性停搏(尤其是迷走神经张力增高所致)又无症状者,心率在50 次/min 以上的常不需做对症治疗。
1.在正常窦性心律中,突然出现显著的长间歇。
2.长间歇中无P-QRS-T 波群出现。
3.长间歇的P-P 间歇与正常的窦性P-P 间期不成倍数。
4.在长的P-P 间歇后,可出现逸搏或逸搏心律,以房室交接区性逸搏或逸搏心律较常见,室性或房性逸搏较少见。
5.凡遇逸搏心律这一单一心律时,应考虑持久性原发性窦性停搏的可能。
1.窦性停搏的治疗主要是针对病因治疗。
2.对于偶发的、一过性的窦性停搏(尤其是迷走神经张力增高所致)又无症状者,心率在50 次/min 以上的常不需做对症治疗。
3.对于频发、持续时间长的窦性停搏,有头昏或晕厥发作等明显症状者,可试用阿托品、异丙肾上腺素(喘息定)、麻黄碱等药物治疗。对严重病例可静脉注射阿托品0.5~1mg 或注射山莨菪碱(654-2);或用异丙肾上腺素1mg 加入5%葡萄糖250~500ml 中,每分钟滴入1~3μg。
4.对有反复晕厥、阿-斯综合征发作且药物治疗无效者,应考虑安置人工心脏起搏器。如无条件,可先行体外静脉临时心脏起搏紧急处理,再送至有条件医院安置人工心脏起搏器。
5.对持久性或永久性窦性停搏者,应及早安置人工心脏起搏器。
(实习编辑:HF)
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