窦性心动过速的症状及诊断

时间 : 2009-10-28 10:04:56 来源：39健康网

[摘要]

本病无特殊的症状常是由于其它疾病所引起其临床症状与心率增快影响血流动力学障碍的程度有关与基础心脏状态亦有关当心率轻度增快时心排血量增大心脏工作效率增加患者可无任何症状。

　　本病无特殊的症状常是由于其它疾病所引起其临床症状与心率增快影响血流动力学障碍的程度有关与基础心脏状态亦有关当心率轻度增快时心排血量增大心脏工作效率增加患者可无任何症状当心率过快时患者可出现心悸气短胸闷烦躁等症状甚至可出现胸痛症状的个体差异也较大通常从休息状态下心率70次/min左右增加至2.5倍左右（180次/min）心脏的工作效率最大；当超过180次/min时则心脏工作效率明显降低不能满足机体的需要这是因为心率>180次/min时心肌耗氧量明显增加冠状动脉血流量减少（有冠心病者更加明显）舒张末期缩短心室充盈减少每搏心排出量减少等所致
　　体征：心率增快至100～150次/min少数人可达160～180次/min生理性者大多为一过性；系器质性心脏病所致者则心动过速持续较久心尖搏动有力心音增强颈动脉搏动明显
　　诊断只能依靠心电图检查心电图的特征是：
　　1.P波有规律的发生心动过速发作时的P波形态与正常窦性心律的P波形态时限振幅完全相同
　　2.P波频率大于100次/min多在130次/min左右
　　3.P-R间期大于0.12s
　　4.P-P间期窦性心动过速开始时可逐渐缩短终止时逐渐减慢至原有时限窦性动过速时PP间距短于0.6秒窦性心律不齐时最长与最短的PP间距之差达0.12秒以上
　　5.有引起心动过速的原因
(实习编辑：HF)