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肱骨内上髁骨折的临床表现

时间 : 2009-07-22 09:18:45 来源:中国医药导报

[摘要]

儿童比成年人多见。受伤后肘内侧和内上踝周围软组织肿胀,或有较大血肿形成。临床检查肘关节的等腰三角形关系存在。

  【临床表现】

  儿童比成年人多见。受伤后肘内侧和内上踝周围软组织肿胀,或有较大血肿形成。临床检查肘关节的等腰三角形关系存在。

  疼痛,特别是肘内侧局部肿胀、压痛、正常内上髁的轮廓消失。肘关节活动受限,前臂旋前、屈腕、屈指无力。合并肘关节脱位者,肘关节外形明显改变,功能障碍也更为明显,常合并有尺神经损伤症状。

  [影像学表现]

  5岁-7岁以上的儿童肱骨内上髁骨骺已经骨化,肱骨内上髁骨骺分离X线表现为点状骨骺与肱骨远端分离较远,可并有向下移位,局部软组织肿胀。

  成年人的肱骨内上髁骨折,损伤程度差异很大。可为整个肱骨内上髁骨折,亦可仅为少量撕脱骨片。

  【鉴别诊断】

  肱骨内上髁骨骺,约在6~10岁时出现,18岁左右闭合,但有时可能有不闭合者,应注意与骨折鉴别。

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