骨血管瘤的治疗方法

时间 : 2009-07-13 15:22:48 来源：转载

[摘要]

骨血管瘤是以内皮细胞围成的血管腔隙为特征的良性病变。大约50%的骨血管瘤发生于椎体(尤其是胸椎)，20%发生于颅盖。其余的可见于胫骨、股骨和肱骨。血管瘤是常见病变，一项研究发现尸检标本中约10%有椎体血管瘤。

　　骨血管瘤是以内皮细胞围成的血管腔隙为特征的良性病变。大约50%的骨血管瘤发生于椎体(尤其是胸椎)，20%发生于颅盖。其余的可见于胫骨、股骨和肱骨。血管瘤是常见病变，一项研究发现尸检标本中约10%有椎体血管瘤。发病高峰期是五十多岁。血管瘤通常是无症状的病变，通过X线照片或尸检发现。

　　放射疗法一般认为骨血管瘤对放射疗法为中度敏感。

　　其适应证：(1)不适应手术治疗者;(2)手术切除不彻底者，用放射治疗消除残余的肿瘤组织。但是，放射疗法会损害脊髓血管的内皮细胞，容易发生血栓，并能导致放射性脊髓炎，故在选择治疗时应慎重考虑。

　　治疗性选择性动脉栓塞术国外应用比较多。此术是用选择性动脉造影来识别治疗的血管与脊髓的血管，并通过插入动脉中的导管注入栓塞剂，使供应肿瘤的血管发生栓塞而致肿瘤变小，缓解脊髓的受压或使切除肿瘤时出血减少。此手术技术要求较高，关键是选择哪一根动脉进行栓塞，否则，将有可能导致血管性脊髓损伤。

　　手术治疗因骨血管瘤导致脊髓受压时，应手术切除肿瘤并行椎管减压，上为有效的治疗手段。但是，该手术中出血较多，故有学者持有不同的看法。因此，术前应作充分准备。

　　用药指南：无特殊药物治疗

关键词: 骨血管瘤治疗方法

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