时间 : 2009-07-13 14:55:31 来源:39健康网
高渗性非酮症高血糖昏迷是一种较少见的、严重的急性糖尿病并发症,其主要临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒。
1.血糖与尿糖
2.血酮与尿酮
3.电解质
4.血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)
5.酸碱平衡:半数患者有代谢性酸中毒
6.血浆渗透压:显著升高是HONK的重要特征及诊断依据
(1)血糖大于33.3mmol/L
(2)血钠大于145mmol/L
(3)血浆渗透压大于350mmol/L血浆渗透压若不能测定可用下列公式估计:
血浆渗透压(mmol/L)=2(血Na++血K+)(mmol/L)+血葡萄糖(mmol/L)+血尿素氮(mmol /L)
此计算值与实际用渗透压计所测结果基本相符或约低10mmol/L正常范围为280~300mmol/L
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