主要依靠临床表现以及核素显像,测定血清中的T3和T4有助于判断患者是否有甲状腺功能亢进,中老年人发生的甲状腺结节,临床出现心动过速,消瘦,乏力或腹泻,伴有或不伴有甲亢症状,血清T3,T4升高,或只T3升高,T4正常者,TSH可下降,TSH低反应或无反应,吸131I率正常或升高,对热结节 抑制试验阴性者确诊为本病。
行放射性甲状腺显像检查时,结节周围的甲状腺组织因TSH被反馈抑制而萎缩,可完全不显影或显影很浅,完全不显影时应与先天性一叶甲状腺缺如相鉴别,方法是给予外源性TSH 10U,然后重复扫描,被抑制的萎缩的甲状腺组织重新显影,可诊断为自主性高功能性甲状腺腺瘤 。
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