枕叶肿瘤 疾病

枕叶肿瘤的典型症状

典型症状：

枕叶受损 象限性偏盲 同向性偏盲 视物变形 视觉失认 色觉丧失 偏盲 黄斑回避现象

症状内容：

1、根据肿瘤生长的部位和浸润程度，病人在早期多仅有病变对侧视野的缺损，弱视或色觉丧失。

2、当肿瘤侵犯损害枕叶距状裂上方楔叶时，并不发生完全性偏盲，只有对侧下1/4象限性偏盲;损害距状裂下方舌回是时，则只出现对侧上1/4的象限性偏盲，肿瘤较大时可致病变对侧同向性偏盲，这是由于中心视野是受两侧枕叶支配，黄斑纤维投射到双侧枕叶，不易全部受累之故，因此，单侧枕叶病变时，中心视野常停留，即所谓黄斑回避现象，即使双侧枕叶受损也很少发生全盲，一般总要保留中心视野，一侧枕叶的急性损害，可致一过性全盲，数小时后健侧视野恢复，遗留病损对侧同向性偏盲，临床上偶可见到双侧枕叶及丘脑间之纤维受损出现全盲的，但病人并不感到失明，称之为Anton综合。

3、视觉发作是枕叶肿瘤常见的症状，毁坏性病变时出现中枢性偏盲(黄斑回避)，皮质盲，视觉失认等，刺激性病变时出现视觉发作，有时为癫痫发作的先兆，于1954年首先被Penfield所记述，在病灶对侧视野出现单纯性幻视，枕叶肿瘤约有15～24% 有幻视出现，幻视的特点多为不成形幻视，如闪光，亮点，圆圈，线条，颜色等，常在病变对侧视野中出现，并出现浮动现象，幻视可单独发生，也可为癫痫发作的先兆，枕叶病变出现癫痫时，常有头和眼向对侧转动，系刺激了枕叶之“凝视中枢”所致。

4、左侧枕叶(优势半球)肿瘤时还可出现失认症，视物变形等，失认症即病人丧失了根据物体形状认识物品的能力，病人并不失明，但对于熟悉的人，物，颜色等不能分辨，这种情况多见于左侧枕叶外侧的病变。