支原体尿路感染 （支原体泌尿道感染） 疾病

典型症状

白带 白细胞增多 宫颈糜烂 尿道刺痒 尿道口有白膜形成 尿频 尿痛 尿内出现蛋白及管型 尿液氨水味 集合管或乳头弥散性真菌浸润

• 建议就诊科室：

  肾病内科 泌尿外科 内科 外科

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持治疗

常见问诊内容

补体结合试验 肺炎支原体补体结合试验 聚合酶链式反应 白细胞分类计数 体温测量

重点检查项目

1.支原体分离培养 取新鲜清洁中段尿液，接种于支原体培养基，在适宜的培养条件下，支原体易被分离，当发现有菌落生长时，应作同型特异性抗体抑制试验，以作支原体的分型。 2.血清学诊断试验 是诊断支原体感染的实用方法，可用支原体制成抗原，与病人血清作补体结合试验 ，在疾病后期的血清补体结合抗体滴度比初期升高4倍或以上，有诊断意义。 分子生物学诊断方法 用于临床试验的有MG缺口翻译全基因组DNA探针，UU-rRNA特异的DNA探针及MH-rRNA基因探针等，利用DNA探针进行的核酸印迹试验诊断生殖道支原体感染，其敏感性稍差(56%～63%)，但特异性较高，可鉴别各种支原体甚或种间的生物型，为弥补敏感性的不足，现多开展多聚酶链式反应以帮助诊断。

诊断鉴别

诊断 本病的临床诊断较难，提高诊断率前提是对本病的警惕性，根据患者有不洁性接触史，尿道炎症状较淋病轻，分泌物检查找不到淋球菌，高倍镜下（400×）白细胞10～15个以上，油镜下(1000×)白细胞5个以上即可初步诊断，凡临床怀疑尿感，而反复尿细菌培养阴性者，均应及时作尿支原体检查，支原体尿感的诊断主要靠实验室检查。 鉴别诊断 注意与淋球菌尿路感染，衣原体尿路感染 ，艾滋病 性尿路感染及其他细菌性尿路感染相鉴别，可借助实验室检查鉴别。