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脂性渐进性坏死 (糖尿病性类脂质渐进性坏死) 疾病

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脂性渐进性坏死就诊指南

典型症状

结节 溃疡 丘疹 糖尿 硬斑

  • 建议就诊科室:

    免疫科 皮肤科 内科 皮肤性病科

  • 易感人群:

    无特定人群

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

血糖 皮肤真菌镜检 皮肤涂片显微镜检查 血常规

重点检查项目

组织病理:主要组织病理改变发生在真皮,可以见到境界不清的渐进性坏死灶和纤维化区,混以片状淋巴细胞和肉芽肿性浸润,组织细胞在渐进性坏死区边缘呈栅栏状排列,但不像环状肉芽肿或类风湿结节明显,上皮样细胞的聚集可似结核样或结节病样,并可见异物巨细胞和朗汉斯巨细胞,坏死区的小血管内膜增厚,纤维化,表皮变薄或溃破,皮肤附属器也可被破坏,糖尿病性和非糖尿病性在组织学上有所不同,前者易见血管病变及坏死区周围的栅栏状改变,后者则常见肉芽肿性反应。

诊断鉴别

主要诊断依据为好发于中青年女性的下肢胫前部硬皮病样损害,结合组织病理不难做出诊断。 需于硬皮病 ,硬红斑 ,胫前黏液性水肿 等鉴别。

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