脊髓受压 瘫痪 压缩型骨折
骨科 脊柱外科 骨外科
无特定人群
无
手术治疗 支持性治疗 康复治疗
脊柱MRI检查 血常规 脊柱活动度 脊柱压痛与叩击痛 脊椎平片 脊柱椎体平扫 颈椎CT检查
重点检查项目1.外伤史: 由纵向垂直暴力所致。 2.临床表现: 如前所述,其伤情一般较重,应全面检查。 3.其他检查: 除常规正,侧位X线平片可显示骨折及骨折片移位外,体层片,CT或MRI更有利于对损伤范围,骨折类型,骨折片移位的方向和程度及对脊髓的影响等进行判定,个别病例可行MRI检查,以明确椎动脉的状态。
诊断鉴别诊断: 根据X线正位及侧位片多可确定诊断,在常规X线平片上可显示棘突间隙呈楔形增宽,椎体亦呈楔形状,并于椎体下方可有三角形骨块,其中楔形变严重者, 多伴有程度不同的脊髓症状,对这样的病例应选用MRI或CT检查,晚期病例也可选择脊髓造影(伤后早期不宜选用,但可酌情行CTM检查)。 鉴别诊断: 一般不会与其他疾病混淆。
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