结节 毛孔角化过度 真菌感染
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重点检查项目组织病理:瘤组织与周围组织界限明显,由表皮细胞构成不等大的小叶组成,某些小叶周围细胞层为栅状并绕以玻璃样层,其特征为小叶中心上皮突然变成嗜酸性无定性角蛋白,此种无定形角蛋白与见于毛鞘囊肿腔内的为同类型,有的肿瘤除毛鞘角化外,还有类似毛囊漏斗的角化改变,这些改变包括表皮样角化致角珠形成,有些则类似鳞状回旋。 许多部位瘤细胞核轻度间变和个别细胞角化,初看提示鳞状细胞癌,但不同的是周围间质的界限颇为明显,并骤然角化,钙化灶一般虽小,但常见于无定形角蛋白区,某些肿瘤因一些瘤细胞贮有糖原而空泡化,或形成透明细胞。
诊断鉴别根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。 在组织学上应注意与毛母细胞瘤鉴别。 1. 毛母细胞瘤:毛母细胞瘤和毛发上皮瘤指主要向毛囊生发部分分化的良性肿瘤。不同作者对毛囊生发部肿瘤谱系的描述有差别,曾用名称毛囊生发部肿瘤、毛母细胞纤维瘤、淋巴腺瘤(釉质细胞样毛母细胞瘤),这些不是独立的临床病理疾病。
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