中枢神经系统肉芽肿性血管炎 （孤立性中枢神经系统血管炎，原发性中枢神经系统血管炎） 疾病

中枢神经系统肉芽肿性血管炎应该做哪些检查？

检查项目：

脑电图检查浆细胞脑血管造影血常规脑脊液常规检验（CSF）脑脊液压力颅脑CT检查颅脑MRI检查

检查内容：

1.血，尿，便常规 检查多正常。

2.ESR大多正常，少数可增快，无其他自身免疫性疾病的证据。

3.腰穿CSF检查：80%的患者有异常，CSF压力正常，无色透明，细胞数可增高或正常，以淋巴细胞增多为主，糖和氯化物含量正常，蛋白略增高。

4.脑电图检查：约81%的患者有异常，多呈非特异性的弥漫性慢波。

5.脑CT或MRI检查 不同患者的表现差异很大，多数显示有大小不等的低密度缺血病灶或梗死灶，可呈不对称性强化。

6.脑血管造影 ：有一定的诊断价值，71%以上的患者有典型的血管多灶性损害的表现，血管粗细不均，可呈节段性的狭窄或扩张，血管阻塞及血管排空延迟等，似“腊肠”样改变，提示脑部血管炎的存在，但不能明确是本病的血管炎，其他的脑部继发性血管炎也可有类似的表现，有些可因受累的血管太小，脑血管造影 可正常。

7.脑组织活检：对脑部病灶的立体定向手术活检，对PACNS的诊断有决定性意义，活检组织的病理可见软脑膜小血管有节段性坏死，或肉芽肿性血管炎，血管壁有明显的炎症表现，常有淋巴细胞，单核细胞，组织细胞及浆细胞 的浸润，为了提高其诊断的准确率，建议活检时同时取材皮质和软脑膜。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）