支气管中心性肉芽肿病 （BG） 疾病

支气管中心性肉芽肿病的发病原因

(一)发病原因

BG的病因在伴有哮喘 的患者中可能与寄生在支气管的某些曲霉菌产生免疫反应有关，无哮喘患者可能与吸入未知抗原引起的高敏反应有关。

(二)发病机制

病理表现的突出特征为富含嗜酸性粒细胞的非干酪性肉芽肿，早期细支气管黏膜被组织细胞代替，随后非干酪性，坏死性肉芽肿分布于细支气管内，并将其破坏，在哮喘组，病灶中可见较多的嗜酸性粒细胞;非哮喘组病灶中多为浆细胞，特殊染色发现肉芽肿内有真菌菌丝，邻近肉芽肿的肺动脉和静脉有血管炎的表现，但与WG不同，无血管中心破坏，支气管可见扩张，腔内有坚韧的灰褐色分层物质，镜下可见黏液，坏死上皮，炎性细胞，嗜酸性粒细胞和Charcot-Ley-den结晶，并可发现真菌菌丝，支气管周围可有嗜酸性粒细胞和慢性炎性细胞浸润，并伴有纤维化，少数患者有支气管黏膜下坏死性肉芽肿结节，并可破坏气管软骨。