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肿瘤性息肉 (TumorousPolyp) 疾病

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肿瘤性息肉就诊指南

典型症状

排便频率异常 稀便 消瘦 不典型增生 点状出血 腹部不适 继发感染 溃疡 脓性分泌物 贫血

  • 建议就诊科室:

    外科 普外科

  • 易感人群:

    好发于婴幼儿和五十岁以上成年人

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    手术治疗 药物治疗 康复治疗

常见问诊内容

内镜检查 纤维结肠镜检查 肠镜 血常规 便常规 胃肠道疾病的超声检查 胃肠道CT检查

重点检查项目

1.X线钡餐灌肠虽能通过钡剂的充盈缺损敏感地发现大肠息肉,但对病变常常不能正确分类和定性,内镜检查 不仅可直视下观察大肠粘膜的微细病变,而且可通过组织活检和细胞学刷片检查而确定病变的性质,因此是发现和确诊大肠息肉的最重要手段。 2.内镜检查发现的息肉均须作活组织检查,以了解息肉的性质,类型以及有无癌变等,小的或有蒂息肉可用活检钳或圈套器电切摘除后送验,大的或广基的息肉则往往只能行钳取活检。 3.活检 由于同一腺瘤中,不同部位的绒毛成分量及不典型增生程度往往不一,所以钳取活检处病变并不能完全代表全貌,活检处无癌变亦不能肯定腺瘤他处无癌变,因此腺瘤的不典型增生程度及无癌变往往需切除整个肿瘤,仔细地切片检查后方能肯定,钳取活检病理结果可供参考,但并非最后结论,临床上这种术前钳取活检的结果与术后病理诊断不一的情况在绒毛状腺瘤中相当常见,如Tayloy收集文献中报告了1140例绒毛状腺瘤中,术前钳取活检为良性,而术后证实癌变的可达23%~80%,临床医师对腺瘤钳取活检在诊断中的这种局限性必须有所了解。

诊断鉴别

诊断 根据病史,临床表现及实验室资料不难做出诊断。  鉴别诊断 主要与大肠非肿瘤性息肉相鉴别,组织活检可资鉴别。

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