自主神经危象 意识丧失 四肢电击感 颈部疼痛 代偿作用 不能转颈 被迫体位
枕颈(寰)关节损伤的临床分型主要分以下两型。
1.完全脱位型 主要引起四肢瘫及生命中枢危象,多伴有脑干损伤,并在受伤当时或短期内死亡,入院后的死亡原因主要是由于自主呼吸消失,以致引起呼吸及循环系统功能衰竭,而伤后立即死亡者则系伤及脑干或延髓,生命中枢受累之故,这种病例也可合并枕骨髁骨折,作者曾先后遇到5例完全脱位型枕颈(寰)关节损伤,存活最长者不超过1个月。
2.枕颈(寰)失稳型 即外伤仅仅引起部分韧带及肌群受损,此型主要表现为:颈痛,活动受限,被迫体位 及枕颈交界处压痛等,严重者可能有四肢电击感 (多在体位不正时出现)或突发性四肢瘫,这种类型亦可见于先天性颈椎融合病(如Klippel-Feil综合征)等因代偿作用 致应力增加所出现的枕颈不稳。
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