枕颈关节损伤 （寰关节损伤） 疾病

典型症状

被迫体位 代偿作用 四肢电击感 意识丧失 自主神经危象 不能转颈 颈部疼痛

• 建议就诊科室：

  骨科 脊柱外科 骨外科

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  手术治疗 支持性治疗 康复治疗

常见问诊内容

头颅平片 颅脑CT检查 颅脑MRI检查 颈椎CT检查 颈部MRI检查

重点检查项目

1.X线平片 可显示椎前阴影增宽，拍摄X线平片主要是用于除外其他类型的上颈段损伤以及用于对枕齿间距的测量，在正常情况下，成年人的枕齿间距为4～5mm，超过6mm则表明枕寰关节半脱位或脱位。 2.CT或MRI 对诊断具有决定作用，并可显示枕骨髁骨折征。

诊断鉴别

1.病史 均有较明确的外伤史。 2.临床症状 主要为枕颈段局部的损伤症状，并伴有颈髓以上的神经功能障碍，轻重不一，轻型表现脊髓刺激症状与体征;重型出现意识丧失 和自主呼吸消失，并有永久性人工呼吸机依赖现象。 3.影像学检查 (1)X线平片：可显示椎前阴影增宽，拍摄X线平片主要是用于除外其他类型的上颈段损伤以及用于对枕齿间距的测量(图3)，在正常情况下，成年人的枕齿间距为4～5mm，超过6mm则表明枕寰关节半脱位或脱位。 (2) CT或MRI：对诊断具有决定作用，并可显示枕骨髁骨折征。 一般不会与其他疾病混淆。