乙肝表面抗体是对乙肝病毒免疫和保护性抗体。它的阳性表明既往感染过乙肝病毒,但已经排除病毒,或者接种过乙肝疫苗,产生了保护性抗体。血清中乙肝表面抗体滴度越高,保护力越强。但也有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙肝,可能为不同亚型感染或是乙肝病毒发生了变异。
它和HBeAg是一对相对应的抗原抗体系统。当E抗原转阴后,E抗体HBeAb和表面抗体HBsAb同时出现,表明乙肝病毒复制停止或缓慢,肝脏病变稳定。 在慢性乙型肝炎由血清HBeAg转换为抗HBe,随之病毒血症水平降低而病情逐渐缓解。但有的病人继续高水平的病毒血症,病变进展,ALT长期不正常,在随访中可有多次再活动,即是此节讨论的抗HBe(+)的慢性乙型肝炎。在慢性乙型肝炎中抗HBe(+)的约占20%。抗HBe(+)慢性乙型肝炎是一个特定的临床实体,界定为病变活动,血清中可检出HBVDNA,IgM抗HBc也可阳性。
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