水母头征症状

水母头征的症状起因

门静脉高压 病因各异，其发病原因迄今为止也仍未完全阐明，但门静脉血流受阻是其发病的根本原因，但并非惟一原因。过去本症的病因学分类众多，诸如Whipple、Leevy、Sherlock、Dolle、Friedel等。现根据本症近年来发病机制的研究进展，结合其病因和解剖部位，又考虑到简单实用，引用Bass & Sombry分类法进行介绍。

1.原发性血流量增加型

(1)动脉-门静脉瘘(包括肝内、脾内及其他内脏)。

(2)脾毛细血管瘤 。

(3)门静脉海绵状血管瘤。

(4)非肝病性脾大 (如真性红细胞增多症 、白血病 、淋巴瘤 等)。

2.原发性血流阻力增加型

(1)肝前型：发病率<5%。

①血栓形成 ：门静脉血栓形成 ;脾静脉血栓形成;门静脉海绵样变 。

②门静脉或脾静脉受外来肿瘤或假性胰腺囊肿 压迫或浸润，或门静脉癌栓。

(2)肝内型：发病率占90%。

①窦前型：早期血吸虫病、先天性肝纤维化 、特发性门静脉高压、早期原发性胆汁性肝硬化 、胆管炎、肝豆状核变性、砷中毒 、硫唑嘌呤肝毒性、骨髓纤维化 (早期)、结节病 、骨髓增生性疾病等。

②窦型/混合型：肝炎 肝硬化、酒精性肝硬化、脂肪肝 、不完全间隔性纤维化、肝细胞结节再生性增生、维生素A中毒、氨甲喋呤中毒、晚期血吸虫病及胆管炎等。

③窦后型：肝静脉血栓形成或栓塞、布-卡氏综合征等。

(3)肝后型：占1%。下腔静脉闭塞性疾病、缩窄性心包炎 、慢性右心衰、三尖瓣功能不全(先天性、风湿性)等。