在眼内包括视神经胶质瘤 、脑膜瘤 、血管瘤 、淋巴血管瘤、畸胎瘤 和恶性肿瘤(癌、淋巴瘤 、肉瘤 、多发性骨髓瘤 )等。在颅内以鞍区占位性病变多见。如垂体腺瘤 、颅咽管瘤 等,其他前翼部,蝶骨小翼中部,鞍结节、蝶骨嵴和嗅沟脑膜瘤 亦不见。颈内动脉弯曲、硬化或发生在内颈动脉终末支或大脑前动脉或前交通动脉的动脉瘤 亦可逐渐压迫单侧视神经。转移癌如鼻咽癌 ,淋巴网状细胞内瘤(何杰金氏病)及额叶胶质瘤和星形细胞瘤 ,错构瘤、结核瘤、梅毒 胶样肿、隐球菌病 、结节病 、癌性脑膜病变等均可引起。垂体卒中 可致突然单眼视力消失。鼻窦囊肿、息肉压迫,特别是蝶窦和后组筛窦更易隐蔽。甲状腺病变引起眼肌肥大,眶后水肿 及骨骼畸形等均可压迫视神经。
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