主要是金黄色葡萄球菌。正常的毛囊及其附什内常有细菌存在,但只有在局部诱因或全身抵抗力下降时,细菌才开始活跃引起炎症。局部因素主要为皮肤不洁,或修面等各种原因引起面部的损伤均可为诱因;在全身衰竭、患消耗性疾病或糖尿病 的病员,也易发生疖痈。
(furuncle)是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。病菌以金黄色葡萄球菌为主,偶可有表皮葡萄球菌或其他病菌致病。感染好发于头部、颈项、头面、背部毛囊、臀部、外阴部及皮脂腺丰富的部位。
病因和病理
疖的发生与皮肤不洁、擦伤、环境温度较高或机体抗感染能力降低有关。因金黄色葡萄球菌的毒素含凝固酶,脓栓形成是其感染的一个特征。
疖的炎症侵润较深而大,局部红、肿、热、痛明显,中央有脓栓。依据临床表现,本病易于诊断。如有发热等全身反应,应作白细胞计数或血常规检查。疖病病人还应检查血糖和尿糖,作脓液细菌培养及药物敏感试验。疖应与以下疾病相鉴别。
1.痈 表面有多个蜂窝状脓栓,局部红肿更为显著,疼痛剧烈,全身症状明显。
2.痱疖 亦称假性疖病,系汗腺化脓性感染,常与红痱同时存在。好发于小儿头皮等部位,似疖肿,但无脓栓,侵润比较局限,且局部疼痛与周围炎症均不如疖明显。
3.皮脂囊肿(俗称粉瘤)并发感染。
4.痤疮伴有轻度感染 痤疮病变小并且顶端有点凝脂。
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