噻嗪类通常仍是治疗高血压的药物，尤其当费用和顺从性很重要时。它们对老年单纯收缩期高血压也是有效的。在控制严重高血压中，当多种药物最大剂量未能满意控制时，仍需要利尿药。袢利尿剂对肾衰，充血性心衰及其他以水肿为主要症状的患者是有效的，控制喝水的份量。
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