常由便秘 引起，当干燥大便通过肛门时，过度牵拉肛门部皮肤，撕伤肛门皱襞，引起感染、发炎、水肿 、纤维组织增生，炎症清散后，皱襞不能恢复正常。这样多次损伤，则使皱襞肥大，成为外痔。肛门和直肠各种炎症，如直肠炎、内痔 、肛窦炎 等也是生成结缔组织外痔的原因。另外肛门部手术，因切皮、缝合、结扎等操作不当，也会影响肛门部淋巴和血液回流，常引起结缔组织性外痔。
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