病因广泛，最常见为肺癌 转移至纵隔的淋巴结压迫或浸蚀膈神经引起膈肌麻痹 。其他为脊髓前角炎，运动神经单位疾病、带状疱疹 、结核、白喉 、心包炎、纵隔炎、肺炎 、铅中毒 、巨大主动脉瘤 、颈深部手术或外伤、分娩时婴儿颈部过度牵拉等亦可累及膈神经导致膈肌麻痹。两侧膈肌麻痹出现紫绀、明显呼吸困难、端坐呼吸和低氧血症。偶然发生于胸腔手术不慎伤及神经。部分患者的病因不明。
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