(l)颈椎疾病：颈椎骨质增生 是最常见的原因。少数可为颈椎结核 、类风湿性脊椎炎或转移癌。
(2)椎管内病变：上颈段脊髓肿瘤 、抗大孔区肿瘤、粘连性脊髓蛛网膜炎 、脊髓空洞症 等。
(3)寰枕部先天畸形：颅底凹陷症 、枕大孔狭窄、寰枕融合、寰枢脱位、上颈椎椎体分隔不全(融合)、小脑扁桃体下疵等。
(4)损伤：枕下关节韧带损伤、寰椎前后弓骨折 、寰枢推半脱位1颈肌损伤等。
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