引起迟脉的直接病理因素是窦性心动过缓 和房室传导阻滞 ;迷走神经兴奋如黄疸 、呕吐、神经官能症、疼痛等，可引起神经性迟脉。
迟脉主寒证。因寒凝气滞，气血运行缓慢，因此脉迟而有力，为实寒证，若阳气虚弱，无力推动血液运行，为虚寒证。迟脉须同近似脉缓脉相区别，迟脉来去较慢，脉率小，缓脉从容和缓，脉率正常。迟脉与数脉为相反的脉象。临床上，迟脉常同沉、滑、涩、细等脉兼见。
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