病因多因急性化脓性鼻窦炎 未得到及时合理地治疗迁延而致。其它病因与急性化脓性鼻窦炎相似，感染、变应性鼻炎和鼻窦引流障碍是其主要原因。
较急性者多见，其中以慢性上颌窦炎 最多，常与慢性筛窦炎 合并存在，如一侧或两侧各鼻窦均有病变者，称多鼻窦炎 (polysinusitis)或全鼻窦炎(pansinusits)，单独的慢性筛窦炎或蝶窦炎只占少数病例。
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