肘管综合征 （迟发性尺神经炎，Cubital tunnel syndrome） 疾病

肘管综合征如何鉴别？

根据病史，临床表现的症状，体征，Tinel征阳性，肌电图检查及X线片检查，能够确立诊断。

鉴别诊断

需与肘管综合征鉴别的疾病很多，包括其他部位的尺神经卡压，全身性疾病及肉芽肿样疾病，如颈椎病 (神经根型)，胸廓出口综合征 ，糖尿病 ，麻风 ，肘关节结核 等。

1.颈椎病(神经根型)： 低位颈神经根卡压极易与本病相混淆，但颈椎病的疼痛，麻木以颈肩背部为主，疼痛向上臂及前臂内侧放射，椎间孔挤压试验 多能诱发疼痛，另外，颈椎X线片及CT片上可见相应椎间隙狭窄，骨赘增生等改变。

2.Guyon管综合征： 为尺神经的手掌支在腕部的Guyon管受压引起，表现为小鱼际肌，骨间肌，蚓状肌萎缩，爪形手，但支配小指短展肌的肌支多在Guyon管近侧发出，故功能多正常，部分患者尺神经手掌支的浅支也不受累而无手部感觉障碍。

3.胸廓出口综合征： 前已述之。

4.麻风： 尺神经多受累，尺神经异常粗大，手部感觉障碍区不出汗。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）