舟骨骨折 （Scaphoid fracture） 疾病

典型症状

腕部肿胀压痛 腕部疼痛 关节疼痛

• 建议就诊科室：

  手外科 创伤骨科 骨科 骨外科

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  康复治疗 支持性治疗

常见问诊内容

CT检查 四肢的骨和关节平片 屈腕试验 伸腕试验

重点检查项目

疑有骨折者应拍摄正位，侧位，舟骨位，前后和后前斜位X线片，大多数骨折可以显示出来，不完全骨折其骨折线可能显示不清或不显示，容易造成漏诊，对于局部症状明显者，应先按骨折处理，用石膏固定2周后再拍片复查，可能会因骨折处骨质吸收，能显示出骨折线，亦可及早行CT检查 。 根据X线片上所显示骨折线的部位不同，一般分为以下3种类型。 1.结节部骨折： 指骨折线位于手舟骨远端结节处，多有韧带附着，基本上属撕裂性骨折，临床上较为少见，因血供丰富，故愈合较快。 2.腰部骨折： 最多见，该处血供较差，越靠近近端越差，愈合时间多在3个月以上，约有1/3病例可形成骨不愈合的后果。 3.近端骨折： 该处一旦骨折，血供几乎完全中断，此处为最不易愈合的部位，骨折后的骨不愈合及无菌性坏死率高达60%以上。 上述分类较为简便，亦有人将腰部骨折 再分为远端骨折及中段骨折。

诊断鉴别

一般不会与其他疾病混淆。 1.有腕部外伤史及局部肿胀，疼痛，鼻咽压痛明显体征。 2.X线拍摄可根据临床特征选择正位，侧位，舟骨位，前后和后前斜位拍摄，有时早期骨折线显示不清可在两周后再摄片以便确诊。必要时可先行CT检查，两周后再拍X线片确诊。