中耳癌 疾病

典型症状

带血性分泌物 耳聋 耳痛 关节僵直 面神经瘫痪 听力减退 血性耳分泌物

• 建议就诊科室：

  耳鼻喉科 肿瘤外科 五官科 肿瘤科

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  手术治疗 放射治疗 药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

耳鼻咽喉CT检查 脱落细胞检查

重点检查项目

可见外耳道 或中耳腔有较多肉芽或息肉样组织，触之较硬易出血，并有血脓性分泌物，有时恶臭，肉芽组织去除后，迅速再出现这种情况，应作活组织检查，亦可取耳内分泌物作脱落细胞检查。 X线检查，晚期可见骨质破坏，鼻咽部检查不应疏忽，因中耳癌亦可原发于鼻咽部。

诊断鉴别

诊断中耳癌，主要依靠临床检查，确诊靠活检病理诊断。诊断应当包括肿瘤所侵犯的范围，有无颅底和颅内结构的侵犯和破坏，有无腮腺和面神经侵犯，如有颈部淋巴结肿大，应当进行针吸细胞学检查。颞骨和颅底的X线平片或CT扫描有助于确定原发部位与破坏范围。排除鼻咽癌，查找腮腺区和颈上深处有无转移淋巴结。凡遇下列情况要高度怀疑为中耳癌变： 1.外耳道深部或鼓室内有肉芽或息肉样新生物，切除后迅速复发或触之易出血。 2.慢性化脓性中耳炎耳流脓转变为流脓血性或血性分泌物。 3.耳深部持续疼痛与慢性化脓性中耳炎耳部体征检查不相称。 4.乳突根治术腔长期不愈并有顽固性肉芽生长。 5.慢性化脓性中耳炎症状突然加重或发生面瘫。 鉴别诊断 中耳癌应与外耳道 肿瘤，听神经瘤 ，侧颅底肿瘤相鉴别。