中毒性眩晕 疾病

典型症状

恶心 耳聋 耳鸣 视觉识别障碍性眩晕 头晕 药物中毒 醉酒

• 建议就诊科室：

  内科 神经内科

• 易感人群：

  无特发人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

颅脑超声检查 电测听 前庭功能检查 颅脑CT检查 心电图 血常规 颈动脉彩超 血压 颈椎CT检查 视力 眼球运动检查

重点检查项目

临床体格检查：在原发病的基础上突然出现脑炎样表现，如嗜睡、谵妄、昏迷、惊厥、中枢性瘫痪、去大脑强直、锥体束征等，眼底检查可有乳头水肿。脑症状可在1～3天内消退，不留后遗症，重症或处理不当时可迅速恶化，常有神经系损伤后遗症。 实验室检查：除脑脊液压力增高外，其余无明显异常，偶见蛋白轻度增高。头颅CT、MRI、脑电地形图等。

诊断鉴别

诊断 根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。 鉴别诊断 1.耳源性：前庭系统是人脑重要的平衡器官，其内的前庭神经核对缺氧敏感，出现眩晕多与其受累有关，此类疾病包括美尼尔氏综合征，前庭神经元炎 ，内听动脉闭塞，良性位置性眩晕 ，晕动症等。 2.脑源性：包括椎―基底动脉供血不足，小脑脑桥病变，植物神经紊乱等，大多与年龄有关，50岁以后，颈椎易发生退行性变和骨赘形成，动脉易发生动脉粥样硬化，血管管腔逐渐变窄导致血流量减少，进而影响脑干和小脑相关的平衡功能。 3.全身性：包括高血压 ，低血压 ，贫血 ，代谢性疾病等。 4.颈源性：病因可能有颈椎退行性变，颈肌和颈部软组织病变，颈部肿瘤和颅底畸形等，引起椎动脉受压，发生缺血而导致眩晕，可表现为多种形式的眩晕，但发生多与头部突然转动有明显关系，常伴有恶心，呕吐，共济失调 等。 5.眼源性：常在用眼过久或注视较长时间后才出现，遮盖患眼或闭目休息后眩晕可消失，可由屈光不正 ，眼肌麻痹，视力 减退而引起。 6.精神性：包括失眠 症，抑郁症 等情况。