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紫癜性肾炎 (过敏紫癜性肾炎,过敏性紫癜性肾炎,anaphylatic purpura nephritis) 疾病

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紫癜性肾炎就诊指南

典型症状

血尿 蛋白尿 全身持续性水肿 下肢水肿 水肿伴蛋白尿 鼻衄 头痛 恶心与呕吐 黑便 全身过敏和发热皮疹关节痛

  • 建议就诊科室:

    肾病内科 内科

  • 易感人群:

    男性多于女性

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    药物治疗 康复治疗

常见问诊内容

心电图 血常规 血清补体溶解免疫复合物活性 肾脏MRI检查 肾脏CT检查 肾脏超音波 肾脏触诊 肾脏叩诊

重点检查项目

(一)尿检查必有程度不一的血尿,蛋白尿和管型。 (二)血小板计数,出凝血时间,凝血酶原时间均在正常范围;早期嗜酸细胞增加。 (三)免疫学检查:血清IgA可增高但无特异性;血清C3 和CH50多数正常;活动期血循环免疫复合物 多增高。 (四)严重病例可有Ccr下降和血尿素 氮,肌酐升高;表现为肾病综合征者可有血清白蛋白降低和胆固醇增高。 (五)肾穿刺可确定本病的病理类型诊断和与IgA肾病鉴别诊断。

诊断鉴别

根据病史、临床症状表现和实验室检查资料可以诊断。 当紫癜性肾炎皮疹 已消退时需与急性肾炎 鉴别;若伴有肺出血,咯血 时应与Goodpasture综合征 鉴别;在临床上还应与狼疮性肾炎 ,原发性系统性小血管炎等鉴别。

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