步态不稳 抽搐 恶心 昏迷 震颤 肌张力过高
神经内科 内科
无特定人群
无
药物治疗 康复治疗
脑脊液压力 肌酸激酶 CT检查 白细胞计数(WBC) 白细胞分类计数 血清学反应 脑电图检查 颅脑CT检查
重点检查项目1.大部分患者血中白细胞轻度增高,主要为粒细胞增高。 2.腰穿脑脊液压力 一般正常,少数患者蛋白及细胞数可有增高,大多数患者无明显改变。 3.少数患者血清肌酸激酶 可有增高表现,可能与中枢神经组织受累有关。 4.多数患者脑电图可有明显异常改变,主要表现为广泛性的慢波,多无局灶性的改变及癫痫样放电。 5.颅脑CT检查 均无异常改变。
诊断鉴别1.有食用柞蚕蛹史,食后24h内发病。 2.首先出现头晕,恶心,呕吐;然后有舌,面部,四肢肌肉震颤及站立不稳等肌张力增高和共济失调 等锥体外系症状。 3.严重者出现谵语,躁动不安,幻听,幻视以至昏迷表现。 4.有脑电图异常,以及脑脊液和脑CT检查均无明显异常改变,即可做出诊断。 本病须与有机汞,有机氯,有机磷中毒 ,颅后窝病变,病毒性脑炎,急性脑血管病,梅尼埃病 等,以及其他锥体外系疾病相鉴别。
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