直肠前突 （直肠膨出） 疾病

典型症状

便秘 便血 痉挛性便秘 排便困难 直肠疼痛

• 建议就诊科室：

  肛肠科 外科

• 易感人群：

  好发于中老年女性

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  手术治疗 康复治疗 支持性治疗

常见问诊内容

直肠指检 直肠镜检查 排粪造影检查 直肠-肛门运动功能测定

重点检查项目

直肠指诊及排粪造影等是诊断直肠前突的主要检查方法。 ㈠指诊检查：直肠指诊可触及肛管上端的直肠前壁有一圆形或卵圆形突向阴道的薄弱区，用力排粪时突出更明显。 ㈡排粪造影：可见到直肠前壁向前突出，钡剂通过肛管困难，前突的形态多为事袋状，鹅头角状或土丘状，边缘光滑，如前突深度超过2cm，其囊袋内多有钡剂嵌留;如合并耻骨直肠前肌病变，则多呈鹅征。 ㈢所隔排出试验：将一头连接气囊的导管插入肛门壶腹部，注入100ml气体，让患者用力作排便动作，从中了解直肠的排泄功能，正常者5分钟内可将气囊排出，超过5分钟者为排出延迟，作者检查39例，其中有2例排出正常;16例排出时间>5分钟，8例>7分钟，5例>10分钟，6例在15分钟左右，2例>15分钟仍未排出，阳性率达94.9%。

诊断鉴别

诊断 根据病史、临床症状和实验室检查资料可以确诊。 鉴别诊断 主要与便秘 ，直肠肿瘤，肠梗阻 相鉴别。