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疣状皮肤结核 疾病

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文章解读

疣状皮肤结核就诊指南

典型症状

鳞屑 丘疹 疣状增殖 挛缩性瘢痕

  • 建议就诊科室:

    结核病科 感染中心

  • 易感人群:

    无特殊人群

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

皮损 涂片 结核菌素试验(OT 结核杆菌的抗原、抗体检查 尿常规 血常规 便常规

重点检查项目

1.结核菌素试验:可测定机体对结核菌的免疫力,阳性反应提示有过结核菌感染,或已建立免疫力;强阳性反应提示体内有活动性结核病灶。 2.涂片 镜检:取皮损 处脓液或干酪样坏死物直接涂片,查找结核杆菌。X线透视或摄片有助于发现肺结核或其他器官的结核病灶。

诊断鉴别

诊断 1.接触史 病人是有机会接触结核病病人或动物的医务人员,饲养人员和屠宰人员,或有与结核病病人或结核杆菌污染物的接触史。 2.典型临床症状 单发的,质硬紫红色丘疹,或疣状增生伴溢脓及临床“三廓”现象。 3.实验室检查 结核菌试验强阳性;脓液涂片镜检可见结核杆菌。 鉴别诊断 1.寻常疣 :损害较小,表面干燥,无炎症反应。 2.疣状狼疮:病变较软,在萎缩性瘢痕上常发生新结节,玻片压诊有“苹果酱现象”。 3.慢性增殖性脓皮病:化脓性炎症较显著,角化过度较少,结核菌素反应阴性。 4.孢子丝菌病 :结节表面无疣状增生,常排列成串,培养可找到病原菌,结核菌素和孢子丝菌试验可帮助诊断。 5.着色芽生菌病 :损害处炎症较明显,活组织检查或脓液涂片 可找到病原菌。

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