可因病理变化的不同而有很大差别,但主要取决于脾蒂有无扭转和扭转的程度,病人可以没有明显的症状,或者可出现邻近脏器被牵扯或其脱垂所在周围器官被压迫的症状,如游走脾本身发生扭转则可产生不同的表现。
通常如脾周围无粘连而脾活动度大时,病人可无明显的自觉症状,但也可能发觉腹内有能移动的肿物,重者可感左上腹有不适或疼痛,卧床时消失,起立时加重,牵扯症状主要涉及胃部,可有恶心 呕吐,胀闷和嗳气 等现象,压迫症状则视其被累及器官而异:压迫肠道者可引起急,慢性的机械性梗阻症状;压迫盆腔者可有里急后重 ,排便不畅或便秘 症状;膀胱或子宫受压者可有排尿困难或月经不调等症状。
脾蒂扭转的快慢和程度对症状的影响很大:急性扭转多因突然体位变换,外伤,妊娠晚期等诱发,可产生剧烈腹痛 并伴恶心,呕吐等消化道症状,甚至出现休克 状态,但慢性不完全性扭转可以没有自觉症状,或仅有轻微腹痛。
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