产后极端行为 便秘 产后抑郁 痴呆 癫痫伴发的神经症 恶心 儿童恐怖障碍 反复发作抑郁症 反应迟钝 分裂型人格障碍
心理咨询科 精神科 精神心理科
无特发人群
无
心理治疗 药物治疗
脑脊液常规检验(CSF) 颅脑CT检查 颅脑MRI检查
重点检查项目抑郁症属功能性疾病,通常实验室检查可有尿(五羟色胺)派出减少及脑脊液五羟色胺含量减低,但临床上需排除因脑炎,脑肿瘤,脑血管病,帕金森病所伴发的抑郁情绪;同时需排除躯体疾病所伴发的抑郁情绪,如甲状腺功能低下,慢性肝炎,系统性红斑狼疮等。
诊断鉴别【抑郁性神经症的诊断】 有一定的心理社会因素作诱因,慢性起病,肯定而不太严重的抑郁伴有神经症症状,工作,交际,生活能力受影响较轻,有求治欲望,人格完整,病程持续2年以上是诊断抑郁性神经症的主要依据,以下10项内容可作为诊断抑郁性神经症的参考: (1)病前有抑郁性格; (2)有精神因素诱发; (3)精神运动性抑制不明显; (4) 无体重减轻 ,厌食 等生物学症状; (5)心境抑郁为主要症状; (6)伴有焦虑症状; (7)无严重的自责; (8)无妄想,幻觉 等精神病性症状; (9)有主动治疗要求; (10)以往没有发作间歇。 排除标准: 1.不符合脑器质性精神障碍,躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍; 2.可存在某些分裂性症状,但不符合精神分裂症 的诊断标准,若同时符合精神分裂症的症状诊断标准,鉴别诊断可参考分裂情感性精神病 的诊断标准。 主要跟以下几种疾病鉴别: 1、内源性抑郁症:包括单相抑郁症,双相情感障碍 (既有抑郁发作,也有躁狂发作),以及与精神分裂症有关的抑郁症。 2、体因性抑郁症:各种身体和神经疾病所致,也包括药物和各种有害物质所致者。 3、心因性和反应性抑郁症:心因性抑郁症照例一生只发作一次,如果发作两次,应该视为偏离常态的人格之反应,或者根本就是内源性抑郁症。
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