咽痛 咽喉部干燥刺痒 发烧 吞咽痛 声音嘶哑
呼吸内科 内科 五官科 耳鼻喉科
无特发人群
无
药物治疗 物理治疗
前鼻镜检查 耳鼻咽喉CT检查 血常规 纤维鼻咽镜
重点检查项目急性咽喉炎的检查 成年人以咽部症状为主,病初咽部有干痒,灼热,渐有疼痛,吞咽时加重,唾液增多,咽侧索受累则有明显的耳痛。体弱成人或小儿咽喉炎全身症状显著,有发烧怕冷,头痛,食欲不振,四肢酸痛等。 慢性咽炎的检查 主要是由于急性咽炎治疗不彻底而反复发作,转为慢性,或是因为患各种鼻病,鼻窍阻塞,长期张口呼吸,以及物理、化学因素、颈部放射治疗等经常刺激咽部所致。全身各种慢性疾病,如贫血、便秘、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病等也可继发本病。 患者自觉咽部不适,干、痒、胀,分泌物多而灼痛,易恶心,有异物感,咯之不出,吞之不下,以上症状在说话稍多,过食刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重。呼吸及吞咽均畅通无阻。
诊断鉴别诊断标准 1.症状以咽部干燥、梗塞异物感为主: 有痒、胀、灼热和疼痛感觉,空咽时或多说话症状明显,为减轻症状或欲吐出“粘痰”常以用力“吭”、“咯”清嗓动作,亦有反复吞咽或频频饮水试图消除不适。 2.检查局部表现分3种类型: (1)咽部慢性充血伴散在性淋巴滤泡增生称单纯性咽炎。 (2)咽部慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生呈颗粒状突起,咽侧索呈条状突起,时伴悬雍垂肥厚增长者称慢性肥厚性咽炎。 (3)咽粘膜干燥,变薄,苍白发光和时附干痂者,称慢性干燥性咽炎。 3.诊断需仔细询问病史和全面相关检查: 以排除咽异物感为主要症状的重要疾病,如咽喉及食管上端癌肿早期,胃酸食管返流,茎突综合征,舌扁桃体肥大和舌咽神经痛等。 4.对慢性咽炎病因调查中,真菌性咽炎不容忽视: 抗生素和皮质类固醇药应用此型咽炎有所增多。偶有淋病性咽炎亦应引起警惕。
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