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硬纤维瘤 (韧带样瘤) 疾病

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硬纤维瘤就诊指南

典型症状

腹部压痛 上腹部肿块及腹胀 生长缓慢

  • 建议就诊科室:

    骨科 骨关节科 运动医学科 骨外科 运动医学科

  • 易感人群:

    多发生于30~50岁,以女性多见。也可见于青少年。

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    支持性治疗 康复治疗

常见问诊内容

腹部平片 腹部MRI检查 腹部CT

重点检查项目

组织病理检查示切面呈灰白、黄褐或黑褐色,下界清楚,上界与表皮之间常夹着一条由幼稚胶原纤维组成的“境界带”。病变主要位于真皮,镜下可见增生的成纤维细胞、组织细胞、内皮细胞和成熟或幼稚的胶原纤维组织,病灶中央表皮多有明显增生,棘层肥厚,皮突延长。可分纤维型损害和细胞型损害两种,前者由散在的幼稚胶原纤维组成,淡蓝色,不规则排列成交织吻合的条索,呈漩涡状或车轮状,纤维间可见胞核狭长的成纤维细胞。后者由大量成纤维细胞和少量胶原纤维构成,很多细胞有大而圆形或卵圆形核,富含染色质,胞质丰富,细胞内可含脂质呈泡沫状或含有含铁血黄素。有时细胞可呈非典型性。

诊断鉴别

临床上应与隆突性皮肤纤维肉瘤、结节性痒疹等鉴别。 1.隆突性皮肤纤维肉瘤 :细胞成分多。核大且有轻度异形,分裂象较多。进行性增大,直径超过2~3cm者则提示恶性纤维性组织细胞瘤,或隆凸性皮肤纤维肉瘤,应切除活检。 2.结节性痒疹 :好发于四肢伸侧,多发而大小一致,不会增到很大,瘙痒明显而无刺痛,常与虫咬有关,组织病理为表皮疣状或乳头状样增生,真皮内不见增生胶原纤维及组织细胞。

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