结节 继发感染 黄疸 横结肠移位 钙化 腹泻 腹痛 恶心 低热 背痛
在急性胰腺炎或胰腺外伤后出现持续上腹痛 ,恶心 呕吐,体重下降和发热等,腹部扪及囊性肿块 时,应首先考虑假性胰腺囊肿形成的可能。
少数假性囊肿无症状,仅在B超检查时发现,大多数病例临床症状系由囊肿压迫邻近脏器和组织所致,约80%~90%发生腹痛,疼痛部位大多在上腹部,疼痛范围与囊肿位置有关,常向背部放射,疼痛的发生系由于囊肿压迫胃肠道,后腹膜,腹腔神经丛,及囊肿和胰腺本身炎症所致,有恶心,呕吐者约20%~75%;食欲下降 者约有10%~40%,体重下降约见于20%~65%的病例,发热常为低热 ,腹泻 和黄疸 较为少见,囊肿如果压迫幽门可导致幽门梗阻;压迫十二指肠可引起十二指肠郁积及高位肠梗阻;压迫胆总管可引起阻塞性黄疸 ;压迫下腔静脉引起下腔静脉梗阻症状及下肢浮肿;压迫输尿管可引起肾盂积水 等,纵隔内胰腺假性囊肿可有心,肺和食道压迫症状,发生胸痛 ,背痛 ,吞咽困难 ,颈静脉怒张 等,如果假性囊肿伸展至左腹股沟,阴囊或直肠子宫隐窝等处,可出现直肠及子宫受压症状。
体格检查时,约于50%~90%患者上腹部或左季部有包块可扪及,包块如球状,表面光滑,鲜有结节 感,但可有波动感,移动度不大,常有压痛。
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